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肝癌患者静脉曲张怎么办?

肝癌患者静脉曲张怎么办?


01月26日 | 65人阅读
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  • abcd

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    肝癌患者出现静脉曲张,需综合病情严重程度、肝功能状态及静脉曲张情况采取综合治疗措施。首先,对于无症状或轻度静脉曲张患者,应积极治疗原发肝癌,如早期肝癌可考虑手术切除、肝移植等根治性治疗;中晚期肝癌可根据病情选择介入治疗(如TACE)、靶向治疗、免疫治疗或放化疗等。同时,需定期通过胃镜或超声检查监测静脉曲张变化。对于中重度静脉曲张或有出血风险的患者,需采取针对性预防措施,如使用非选择性β受体阻滞剂(如普萘洛尔、卡维地洛)降低门静脉压力,但需监测心率及药物耐受性;对于高危患者(如重度曲张伴红色征),可考虑内镜下套扎术、硬化剂注射或组织胶注射等内镜治疗以预防出血。若已发生静脉曲张破裂出血,需立即采取止血措施,包括药物止血(如生长抑素及其类似物)、内镜下紧急止血或血管介入治疗(如TIPS、球囊导管栓塞术)等,必要时可能需外科手术干预。整个治疗过程中,需密切监测肝功能、凝血功能及生命体征,根据病情调整治疗方案,并注意饮食管理(避免粗糙、坚硬食物)及预防感染等并发症,以降低出血风险并改善预后。


    01月26日
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