疾病控制率达85.3%！精准放射治疗手段-硼中子疗法

作者：小编更新时间：2024-01-05 点击数：

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近年来，一种新的靶向精准放射治疗手段—硼中子俘获治疗技术(BNCT)快速发展，对于复发性、浸润性、局部转移肿瘤，特别是复发性脑胶质瘤、头颈部复发性肿瘤、恶性黑色素瘤和恶性脑膜瘤等展现出较好的治疗效果。（详情咨询免疫管家400-880-3716）

脑肿瘤是指生长在颅腔的新生物，又称恶性脑肿瘤，可起源于脑、脑膜、神经、血管及脑附件，或由身体的其他组织或脏器的恶性肿瘤转移侵入颅内而形成。

在一项临床试验中，纳入了34例恶性脑肿瘤患者行BNCT治疗。达到完全缓解(CR)的患者比例为17.6%，部分缓解(PR)为32.4%，病情稳定(SD)为35.3%，客观缓解率(ORR)为50%，疾病控制率(DCR)为85.3%。完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、病情稳定(SD)患者的中位OS时间分别为17.43个月、15.47个月和6.00个月。完全缓解(CR)患者6个月和12个月的总生存率（OS）分别为100%和64%。部分缓解(PR)患者6个月和12个月的总生存期率（OS）率分别为73%和62%。

典型病例

一位35岁女性患者于2013年5月行根治性开颅手术后首次诊断为右侧额颞区间变性星形细胞瘤。手术后，她还接受了放化疗。然而，2015年7月补救性开颅术后发现肿瘤复发并恶性转化为胶质母细胞瘤。第二年，肿瘤迅速复发，患者处于立即危及生命的状态，符合紧急和同情使用标准。MRI示右侧颞叶肿瘤体积大。BNCT期间血硼浓度和平均肿瘤剂量分别为24.7ppm和27.1Gy-E。患者在BNCT后接受单抗治疗。BNCT1个月后，MRI显示肿瘤体积明显缩小。患者在BNCT后3个多月达到PR（部分缓解），无肿瘤复发和严重不良事件(3级以上)。BNCT后538天(17.9个月)，患者在院外死亡，不是因为疾病进展。

图为BNCT治疗后肿瘤缩小的代表性图像

(A)BNCT治疗前，18F-BPA-PET显示肿瘤活性强的位置在右侧额颞叶。(B)BNCT治疗前患者的MRI影像。右侧颞叶可见间变性星形细胞瘤(白色虚线圈)。

(C)BNCT治疗3个月后，患者随访MRI图像显示肿瘤体积明显缩小(白色虚线圈)。

黑色素瘤是黑色素细胞产生的恶性肿瘤，治疗难度大且预后较差。常用的办法是手术切除和淋巴结清扫。

第一项硼中子治疗黑色素瘤的临床试验计划招募30名患者，第一个患者的25个结节的19个结节在4周内达到完全缓解，8周以后21个达到了完全缓解（全部消失）。

日本京都大学进行的研究表明，8个患者有6名获得了完全缓解，2名患者获得了部分缓解。

Gonzalez等人报道了一例54岁女性皮肤黑色素瘤的治疗，作为最初30例BNCT治疗患者的一部分。在90分钟内使用14g/m²的BPA-F剂量，估计治疗时间为903个监测单位，以保持正常最大皮肤剂量低于16.5RBEGy。在25例皮肤结节中，有21例在治疗后8周完全缓解。

此外，Menendez等人在2003年至2007年间报道了阿根廷7例四肢多发性皮肤转移的皮肤黑色素瘤BNCT治疗患者。所有患者均接受14 mg/m2的双酚A（BPA）治疗，总缓解率为69%。（详情咨询免疫管家400-880-3716）

总的来说，BNCT硼中子治疗癌症是一种高效、安全的治疗方法。

目前BNCT已经在中国台湾地区以及日本等地进行临床使用，日本南东北综合医院，江户川病院等具有先进的硼中子技术。免疫管家可以为患者提供远程专家会诊和就医绿色通道服务，为患者提供国内外医院专家一站式服务，患者可以通过远程医疗系统与专家进行一对一或现场咨询会诊，免疫管家还可以为患者提供来京就医全程服务。（详情咨询免疫管家医学部400-880-3716）

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