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有没有想过如果只需要佩戴一个头套、一件衣服就能治疗癌症?如果真的可以做到,有多少患者可以得到便捷!虽然这听起来似乎很假,但是却真的有这么一种治疗方式,这就是肿瘤电场治疗,通过多种机制施加物理力杀死癌细胞,由于健康细胞具有与癌细胞不同的特性,包括分裂率、形态和电学特性,所以对健康细胞没有显著影响。那么它对哪些癌种有效呢?
在TIGER(NCT03258021)研究中,429例胶质母细胞瘤患者接受TTFields治疗。中位总生存期(OS)为19.6个月,1年总生存率(OS)为79.2%,2年总生存率(OS)为42.4%,中位无进展生存期(PFS)为10.2个月,1年无进展生存率为42.0%。
在该试验中,TTFields治疗胶质母细胞瘤展现出持久的生存疗效。
在III期LUNAR 研究中,70例非小细胞肺癌患者接受电场联合PD-1/PD-L1抑制剂治疗,中位总生存期(OS)达到19.0个月,而对照组中位总生存期为 10.8 个月,生存期延长了8个月;
75例患者接受电场联合多西他赛治疗,中位总生存期较对照组同样有所延长,分别为11.1个月和8.9个月。
该试验中,电场联合治疗可有效延长非小细胞肺癌患者生存期。
就在近段时间,美国食品药品监督管理局(FDA)已经批准电场联合治疗用于非小细胞肺癌患者。
II期HEPANOVA试验中共27例肝细胞癌患者接受TTFields联合索拉非尼治疗,有30%的患者生存达到1年,23%的患者实现1年无进展生存,26%的患者在1年时间内无远处转移生存,疾病控制率(DCR)为76%。
在II期PANOVA (NCT01971281) 研究中,共20例胰腺癌患者接受电场联合吉西他滨治疗,其中5例患者实现部分缓解(PR),5例患者病情稳定(SD),中位生存期达到14.9个月,有超一半的患者生存达到1年,同样有超一半的患者实现1年无进展生存。
20例患者接受电场联合吉西他滨+ 白蛋白结合型紫杉醇治疗,其中6例患者实现部分缓解(PR),7例患者病情稳定(SD),72%的患者生存达到1年,中位无进展生存期(PFS)为12.7 个月。
不可否认的是,佩戴TTFields会引起附着部位的刺激性或过敏性接触性皮炎。
日本电场疗法设备-ECCT主要通过穿戴来附着于患者身体,有效的改善了皮肤副作用。目前日本ECCT治疗已应用于肺癌、乳腺癌、脑肿瘤等众多实体瘤中,并取得了较好的疗效。
1例51岁乳腺癌患者,伴有肺部转移,在ECCT治疗1年后,肺部结节显著缩小,患者生存状态得到改善。
由此可见,肿瘤电场治疗在胶质母细胞瘤、非小细胞肺癌、肝细胞癌、胰腺癌等实体瘤治疗中有着明显效果,对延长患者生存期有着积极效果。随着临床试验的不断深入,肿瘤电场治疗会逐渐得到普及,应用于各大癌种治疗中,惠及广大癌友患者。
参考资料
1.https://ascopubs.org/doi/10.1200/JCO.2024.42.16_suppl.2036
2.https://www.novocure.com/fda-approves-novocures-optune-lua-for-the-treatment-of-metastatic-non-small-cell-lung-cancer/
3.https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8946145/
4.https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1424390318306987?via%3Dihub
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