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在与肿瘤的长期斗争中,人类一直在不断探索新的治疗方法和技术。传统的肿瘤治疗手段,如手术、放疗、化疗等,虽然在一定程度上控制了肿瘤的发展,但也存在着诸多局限性,比如会对健康组织造成损害、产生严重的副作用以及导致耐药性等问题。近年来,一种新兴的肿瘤治疗技术-肿瘤电场治疗(TTFields)逐渐受到关注,为癌症患者带来了新的希望。
如果您或家人正在面对肿瘤治疗的抉择,想深入了解肿瘤电场治疗的话,请咨询康和源免疫之家医学部(400-880-3716)。
肿瘤电场治疗(TTFields)由低强度、交替的电场组成,通过干扰癌细胞的有丝分裂过程来减缓和逆转肿瘤的生长。该疗法通过一种非侵入性的便携式设备进行,该设备通过放置在肿瘤所在区域皮肤上的换能器阵列向患者持续输送电场。TTFields疗法的副作用轻微,且不会产生累积的全身毒性。
2011年美国食品药品监督管理局(FDA)便批准电场疗法用于复发胶质母细胞瘤患者,之后电场疗法又再次获批用于新诊断的胶质母细胞瘤。
2019年,美国FDA再次批准电场疗法与培美曲塞和铂类化疗联合用于不可切除,局部晚期或转移性恶性胸膜间皮瘤(MPM)患者。
2024年10月,美国食品药品监督管理局(FDA)批准Optune Lua联合PD-1/PD-L1抑制剂或多西他赛用于治疗在铂基方案中或之后进展的转移性非小细胞肺癌(mNSCLC)成年患者。
肺癌是全球癌症相关死亡的主要原因,严重威胁着我国居民的生命健康。2022年全球肺癌新发病例约248.1万例,约占所有癌症病例的12.4%。根据组织病理学特点不同,肺癌可分为非小细胞肺癌(NSCLC)和小细胞肺癌(SCLC),非小细胞肺癌(NSCLC)是最常见的肺癌类型,占所有肺癌病例的约85%,其中30%的患者初诊时已处于局部晚期。
III期LUNAR研究试验是一项比较肿瘤电场治疗联合PD-1/PD-L1抑制剂或多西他赛与单独使用PD-1/PD-L1抑制剂或多西他赛治疗铂基治疗期间或之后进展的转移性非小细胞肺癌患者疗效的临床试验。该试验共纳入了291例患者,其中145例患者接受电场联合PD-1/PD-L1抑制剂或多西他赛治疗(实验组),146例患者接受PD-1/PD-L1抑制剂或多西他赛单独治疗(对照组)。
结果显示:电场联合治疗组中位总生存期(OS)为13.2个月,而对照组的中位总生存期(OS)为9.9个月。
电场+PD-1/PD-L1抑制剂组(70例):中位OS达19.0个月,而单独PD-1/PD-L1抑制剂组(71例)仅10.8个月。
电场+多西他赛组(75例):中位OS为11.1个月,而单独多西他赛组(75例)仅8.9个月。
试验结果表明,肿瘤电场治疗联合PD-1/PD-L1抑制剂或多西他赛能够显著延长患者的总生存期。
胶质母细胞瘤作为中枢神经系统的恶性肿瘤之一,其高度恶性和快速生长的特性严重损害患者生活质量,生存期显著缩短。目前,胶质母细胞瘤的标准治疗方案包括手术切除、放疗和化疗,但患者的预后仍然很差,复发率高,平均生存期较短。传统治疗方法在控制肿瘤生长和防止复发方面存在很大的局限性,因此迫切需要新的治疗手段。
而肿瘤电场治疗联合方案在胶质母细胞瘤治疗中具有显著效果。让我们来看一个具体的患者故事:
一名28岁男性患者,因复发性左侧肢体抽搐1个月,头晕1周就医,确诊为上皮样胶质母细胞瘤。术后接受替莫唑胺(TMZ)同步放化疗。2020年4月29日,患者开始接受TTFields治疗,截至随访日期,患者达到了34个月无进展生存期(即无进展生存近三年)。
这个案例充分展示了肿瘤电场治疗在胶质母细胞瘤治疗中的显著效果。
(一)副作用小
与传统的放疗相比,肿瘤电场疗法的副作用相对较小。放疗可能引起局部皮肤损伤、放射性炎症等问题,对身体其他部分造成伤害。而肿瘤电场疗法无需手术或注射,仅需佩戴设备,患者在治疗过程中的不适感相对较轻,能更好地耐受治疗。
(二)精准靶向
电场仅作用于肿瘤区域,对正常细胞影响较小。
(三)对生活质量没有影响
由于肿瘤电场疗法是通过贴在皮肤上的电极片进行治疗,患者可以在日常生活中正常使用。患者不需要长时间住院,在治疗过程中可以继续进行日常活动,如散步、工作等。这对于患者来说,不仅减轻了心理负担,还能保持正常的生活节奏,有利于患者的身心健康。
肿瘤电场治疗作为一种新兴的肿瘤治疗技术,在肺癌、胶质母细胞瘤等肿瘤的治疗中已经显示出了显著的疗效和独特的优势。它为肿瘤患者提供了一种新的治疗选择,尤其是对于那些传统治疗方法效果不佳的患者。随着研究的深入和技术的不断发展,相信肿瘤电场治疗在未来会有更广阔的应用前景。
参考资料
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3.https://www.nature.com/articles/d43747-020-00266-2
4.https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10476910/
5.https://www.hopkinsmedicine.org/health/conditions-and-diseases/brain-tumor/tt-fields-tumortreating-fields-for-brain-tumors
6.https://www.cancer.org/cancer/managing-cancer/treatment-types/tumor-treating-fields.html
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