BNCT治疗恶性胸膜间皮瘤：日本病例显示快速止痛效果

2008年，日本研究人员在《Radiotherapy and Oncology》分享了硼中子俘获治疗（BNCT）用于恶性胸膜间皮瘤患者的病例报告。

患者1为一名59岁男性，曾接受针对胸壁肿瘤的放射治疗，然而复查时发现疾病进展，病变在左侧胸膜腔内扩散，且患者出现左侧胸痛。于是患者接受硼中子俘获治疗（BNCT），令人惊讶的是，在患者接受治疗的次日，胸痛的感觉便有所消失，第二次BNCT后1个月和6个月的随访发现实现部分缓解（PR）。但遗憾的是，患者在首次BNCT后12个月死于局部疾病进展。

患者2是一名43岁男性，曾通过手术切除和化疗进行治疗。2007年2月，左侧胸膜腔内多发肿瘤复发。在BNCT前，患者左侧背部疼痛，在首次BNCT后的几天内消失。首次BNCT后1个月和3个月的随访显示，患者左下肺的肿瘤出现了缩小，第二次BNCT治疗的上肺肿瘤在治疗后3个月时体积保持稳定。由此可见，BNCT对于常规治疗失败的难治性胸肺部肿瘤具有显著的效果，改善了患者的生活质量。

但所有肿瘤在BNCT后7个月内均出现增大。首次BNCT后1个月，患者左背部皮肤出现1级放射性皮炎。在治疗后的16个月随访期内，未观察到放射性肺炎或其他迟发性不良反应。尽管患者后续还接受了质子治疗和化疗以应对肿瘤复发，但他最终在首次BNCT后18个月因肿瘤扩散去世。

虽然两例病例最终疾病进展去世，但胸痛或背痛等症状在BNCT后数天内就得到了缓解，BNCT有可能成为一种非常有效、可缓解恶性胸膜间皮瘤（MPM）患者症状的治疗手段。

国内，也有中心正在积极开展BNCT临床试验。目前，主要面向头颈部恶性肿瘤患者，包括鼻咽、鼻腔、鼻窦、口咽、口腔、下咽、喉等器官，以及头颈部血管、神经、淋巴结、骨和软组织等部位的肿瘤。

部分入选标准：

1.18≤年龄＜75岁；

2.ECOG体力评分0-2分，预期生存期≥3个月；

3.至少有1个可评估肿瘤病灶。

对临床试验有兴趣或需要帮助的患者可提交病历资料至康和源免疫之家医学部（400-880-3716）来寻找适合的临床研究。