10.8cm肿瘤持续缩小！硼中子俘获疗法（BNCT）让巨瘤缩小45.8%，实现精准狙杀癌细胞

放疗是癌症治疗中的常规治疗选择，然而这种治疗方法副作用极大，降低患者的生活质量。硼中子俘获疗法（BNCT）是一种放射疗法，它的出现，让精准打击癌细胞成为可能，为众多难治性癌症患者带来了新的希望。

硼中子俘获疗法（BNCT）是一种靶向放射治疗技术，利用硼-10（¹⁰B）的核俘获和裂变反应来选择性破坏癌细胞。该疗法先将一种含硼化合物递送至恶性肿瘤细胞内，随后用低能中子束对肿瘤区域进行局部照射。引入的硼-10同位素与低能中子发生相互作用，会释放出高能α粒子和锂离子，从而导致细胞毁灭，最终实现肿瘤细胞的清除。

BNCT于20世纪30年代被提出，50年代开始使用低能中子束进行初步试验。早期临床试验因中子源有限、硼化合物对肿瘤选择性不足而面临挑战，研究一度陷入低谷。随着中子束技术的进步以及高效硼递送剂的开发，BNCT重新获得关注。

硼中子俘获疗法依赖含硼化合物与中子束之间的核反应，生成α粒子和锂-7（⁷Li）核。这些粒子在组织中的射程极短（5–9μm），其破坏作用仅限于富集硼的癌细胞。值得注意的是，这种疗法可在杀伤局部癌细胞的同时，保护周围健康组织不受损伤。

这种独特的作用机制使BNCT成为一种潜在高效且精准的治疗策略，尤其适用于对抗头颈癌等特定癌症类型。

2020年，日本便已经批准使用BNCT治疗不可切除或局部复发的头颈癌。有意向前往日本接受BNCT治疗的患者可以通过康和源免疫之家（400-880-3716）进行评估和赴日治疗安排。

近日，国际权威期刊《Advances in Radiation Oncology》发表了国内中硼医疗与厦门弘爱医院针对硼中子俘获疗法（BNCT）用于间叶性软骨肉瘤的研究结果。

间叶性软骨肉瘤（MCS）是一种恶性间充质肿瘤，起源于骨骼或软组织的软骨形成组织，是一种相对罕见的肉瘤，占所有成人癌症的0.2%。文中报告了硼中子俘获疗法在间叶性软骨肉瘤患者中的应用病例。

患者G是一位31岁的男性，罹患间叶性软骨肉瘤（MCS）。他在首次手术后出现局部复发，但出于担心毁容、进食和咀嚼困难以及言语障碍拒绝了再次手术，于是肿瘤逐渐增大，虽然接受替雷利珠单抗治疗，但并未能有效抑制肿瘤生长。

在接受硼中子俘获疗法之前，患者肿瘤巨大（最长径达10.8cm），侵犯口底，导致出血和无法咀嚼。

在BNCT治疗后24小时内，肿瘤引发的出血停止。治疗一周后，溃疡面显著缩小，肿瘤表面出现白色渗出物。BNCT术后3个月肿瘤最大径缩小26.0%，从10.8cm缩减至8cm。

在两次BNCT治疗间隔期间，肿瘤解剖学体积从387.5立方厘米缩小至201.8立方厘米，降幅达47.9%。第二次BNCT术后3个月，患者肿瘤继续缩小4.69%（累计缩小30.7%），最大径为75.4mm，该患者达到部分缓解。在第二次BNCT术后150天、250天和500天的MRI复查中，肿瘤最大径分别持续缩小至65.4mm（降幅39.9%）、64.0mm（降幅41.2%）和59.0mm（降幅45.8%）。

安全性方面，大多数不良事件是轻微的（1-2级）且可控制，仅观察到短暂的3级粘膜炎，通过对症治疗解决。

该案例表明，硼中子俘获疗法（BNCT）在间叶性软骨肉瘤治疗中具有显著潜力。

与传统的癌症治疗方法相比，硼中子俘获疗法具有显著的优势。

1.副作用小：硼类药物能够特异性地富集在肿瘤细胞内，使得核反应主要在肿瘤细胞内发生，从而对肿瘤细胞进行精准打击，减少对周围正常组织的损伤。这就好比是精确制导的导弹，能够准确地命中目标，而避免对周围环境造成不必要的破坏。

2.治疗时间短：与传统的放疗相比，硼中子疗法的治疗时间通常较短。传统放疗可能需要进行多次照射，整个治疗过程可能持续数周甚至数月。而硼中子疗法一般只需要进行一次或少数几次照射，就可以达到较好的治疗效果。这不仅减少了患者的治疗痛苦，也提高了治疗的效率。

3.提升效果：硼中子俘获疗法（BNCT）具备显著提升治疗效果的潜力，它不仅能够对原发肿瘤病灶进行治疗，还能处理肿瘤局部区域未被察觉的转移灶。即便是一些因靠近敏感生物结构而不适合手术的肿瘤，也有可能借助BNCT得到治疗。

4.精准治疗：正如前面所提到的，硼中子疗法能够精准地作用于肿瘤细胞，对周围正常组织的损伤极小。这使得患者在接受治疗时，能够减少因正常组织受损而带来的副作用，如放射性炎症、脱发、恶心、呕吐等。对于一些位于重要器官附近的肿瘤，硼中子疗法的精准性优势更加明显，它可以在不损伤重要器官的前提下，有效地消灭肿瘤细胞。

目前国内有中心正在开展BNCT临床试验，主要面向头颈部恶性肿瘤患者。康和源免疫之家提供临床试验匹配服务，协助患者评估是否符合条件并对接试验中心。

病种范围：经组织学确诊的头颈部恶性肿瘤，包括鼻咽、鼻腔、鼻窦、口咽、口腔、下咽、喉等器官，以及头颈部血管、神经、淋巴结、骨和软组织等部位的肿瘤

1.年龄在18-75岁之间；

2.多个靶病灶需要在同一个照射野内覆盖，标准至少有1个可评估肿瘤病灶，曾接受放疗的患者，靶病灶的总累积剂量不超过75GV；

3.经过手术治疗、标准放疗和全身系统治疗失败或不耐受后局部复发或区域淋巴结复发的头颈部恶性肿瘤（鳞癌、非鳞癌、鼻咽癌）患者、不适合全身系统治疗头颈部恶性肿瘤患者；

4.至少有1个可评估肿瘤病灶。

如果您或您身边的亲人朋友符合上述招募条件，且有意愿参加本次临床试验，可以联系康和源免疫之家（电话：400-880-3716），与医学部人员进行详细了解。

自20世纪30年代首次提出想法到现在，硼中子俘获治疗已经有了显著进展。目前针对BNCT的临床研究已应用于多种恶性肿瘤，如脑肿瘤、恶性黑色素瘤、头颈癌等，并取得了良好的临床结果。随着科研的不断深入与技术的持续革新，硼中子俘获治疗必将在人类攻克癌症的宏伟史诗中写下浓墨重彩的一笔。