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在先天免疫系统和适应性免疫系统之间的界面上,树突状细胞(DC)在肿瘤免疫中发挥着关键作用,并具有迄今尚未实现的癌症免疫治疗潜力。
DC疫苗又被称为树突状疫苗,而它所依赖的是我们体内的的“外交官”DC(树突状细胞)所衍生。
DC细胞作为体内最强的抗原提呈细胞,在外敌(细菌、病毒)或背叛者(肿瘤细胞)入侵时,可以识别它们的特点并将消息传递给作战部队,使其有目标的消灭入侵者 或者叛变者。
今天我们来回顾一下DC疫苗在抗肿瘤战队中发挥着怎样的作用吧。
DC疫苗向肺癌发起攻击
2011年古巴疫苗让许多肺癌患者迎来希望!而利用我们体内的免疫细胞DC细胞所衍生的树突状疫苗能为肺癌患者带来什么呢?
肺癌在早期发展的过程中它几乎没有任何症状,其中非小细胞肺癌中2/3的癌友患者们在确诊的时候就已经出现了转移病灶。
2004年的ASCO上报道了一则关于:用于非小细胞肺癌的自体树突状细胞疫苗的临床研究进展
经明确治疗的非小细胞癌症(NSCLC)的治疗效果差强人意,丰富的临床前信息和少量的临床信息表明树突状细胞(DC)疫苗具有治疗潜力。此项临床研究为16名接受手术、放化疗或多模式治疗的IA至IIIB期NSCLC患者提供了自体DC疫苗,目的是评估一组异质性NSCLC患者对DC疫苗的耐受性和免疫反应。每个人两次皮内免疫,间隔1个月。16周后连续抽取外周血,用于检测免疫反应。
结果表示:16例患者中有5例显示肿瘤抗原独立反应,有6例显示抗原特异性反应。
这也表明:疫苗在各种NSCLC患者中具有良好的耐受性和生物活性。
在使用个性化新抗原疫苗DC疫苗治疗晚期(难治性非小细胞肺癌)癌症(NCT02956551)的初步临床试验研究中,结果显示目标有效率为25%,疾病控制率为75%,中位无进展生存期(PFS)为5.5个月,中位OS(总生存期)为7.9个月。而另一项关于复发性的小细胞肺癌(SCLC)患者中接种了TP53(一种基因)转染的DC疫苗(Ad.p53-DC)的随机对照II期试验表明DC疫苗是安全的,不同实验组的阳性免疫应答率在20%至43.3%之间。尽管该疫苗未能提高二线化疗的ORR(客观缓解率),但其安全性和治疗免疫潜力仍然存在。目前为止,还有许多关于DC疫苗针对肺癌的临床试验正在进行中。
以下是部分入选标准
1.年龄18-85岁;
2.组织学或细胞学诊断证实为非小细胞肺癌,根据AJCC第8版分期为IV期的非小细胞肺癌;
3.ECOG 评分为0-2分;
我们都知道随着医学技术的发展,细胞免疫治疗已经成为肿瘤治疗不可缺少的治疗手段之一。希望病人们都能有机会尝试这种新的治疗手段,并能从中获益!温馨提示;此款临床试验招募晚期非小细胞肺癌患者!如果想要参加此项临床试验,可以将手里的病理报告,治疗经过,入院小结等资料提交至免疫管家医学部(400-880-3716)进行初步评估!
利剑出鞘——DC疫苗剑指黑色素瘤
在2023ASCO上发表了一篇:淋巴结内注射肽脉冲成熟树突状细胞疫苗可使黑色素瘤患者具有卓越的 CD8 T 细胞功能+
CD8+T细胞是T淋巴细胞的1个亚群,CD8淋巴细胞可以分化为细胞毒细胞。这是可以抵制外来病原体的入侵,包括各种病毒的入侵可以杀灭外来的病原体,因此是有一定保护作用的。
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临床研究数据
此项研究旨在评估通过不同途径给药的成熟肽脉冲树突状细胞(DC)疫苗的可行性、安全性和免疫原性。
对27名接受四种自体肽脉冲DC疫苗接种的转移性黑色素瘤患者进行了一项随机的I期剂量递增研究:患者被随机分配到静脉(IV)、淋巴结内(IN)或皮内(ID)给药途径(ROA)。
结果表示:27名患者中有22人(81.5%)完成了全部4次疫苗接种。疫苗接种耐受性良好;所有给药途径都诱导了四聚体染色的CD8 T细胞的类似增加。淋巴结内(IN)途径诱导CD8 T细胞的新生发展率显著更高.
由上述的临床实验数据我们发现通过IN、IV或ID途径给药该肽脉冲成熟DC疫苗是可行和安全的。
DC细胞的研究科学家们不断探索中,而我们体内的另一种免疫细胞也不容忽视——T细胞
主要功能:杀伤病原体感染的宿主细胞,参与细胞免疫应答。
利用DC细胞的抗原提呈功能,和T细胞的杀伤功能;两者强强联合会带给我们怎样的惊喜!
目前国内有一项DC+T序贯治疗尿路上皮癌的临床试验正式获批临床!
研究简称:MASCT-I全称:多抗原自体免疫细胞注射液
以下是部分入排标准:
1、年龄18-75周岁;
2、病理学确诊晚期尿路上皮癌;
3、ECOG:0-1分;
4、一线化疗方案为吉西他滨+铂类;
如果你也是这样的患者,目前没有更好的治疗选择,可以选择这款免疫治疗的临床试验。我们希望更多的癌友患者们都能够知道这个消息并且有机会尝试这种新的治疗手段。如果需要免疫管家的帮助,可以致电我们进行初步评估!(400-880-3716)
总结
相信DC细胞所衍生的无论是DC疫苗,DC+T的序贯治疗也好,只要是对病人有帮助,对患者的病情有帮助!能让患者受益的就都是好的细胞免疫疗法,如果此时此刻癌友患者们没有更好的治疗选择可以致电我们!(400-880-3716)
免疫管家致力于帮助为每一位饱受癌症折磨的患者,不放过任何可以治疗的机会,并在全球范围内寻找目前前沿的临床试验和治疗机会!
相信不断寻找前沿的方式和坚持学习癌症知识的加持下,抗癌之路一定会迎来曙光!
参考文献:
https://www.nature.com/articles/s41467-019-13368-y
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33255895/
https://ascopubs.org/doi/full/10.1200/JCO.2003.04.042
https://ascopubs.org/doi/full/10.1200/JCO.2004.01.074
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