癌症疫苗真的来了！国内先行先试，针对肺癌、胃癌、乳腺癌等六大癌种的DC疫苗，现在可申请

在人类与癌症旷日持久的战役中，我们曾寄望于手术刀锋利的切割、化疗药物无差别的扫荡、以及放疗射线精准的聚焦。然而，这些“外力”在取得战果的同时，往往也伴随着对自身防线的无情损耗。于是，医学的目光转向了人体内精密的防御系统-免疫系统。而树突状细胞疫苗，正是这场“内力觉醒”革命中的璀璨明星，它并非直接攻击癌细胞的“士兵”，而是训练和指挥免疫大军识别并歼灭敌人的 “指挥官”。

树突状细胞（DCs）因其强大的抗原呈递能力，在癌症免疫疗法中发挥着核心作用。这些细胞通过以T细胞可识别的方式呈递抗原，触发免疫反应：由主要组织相容性复合体（MHC）I类和II类分子分别呈递的抗原可被CD8+和CD4+ T细胞识别，进而激活T细胞。

2010年，美国FDA批准了Sipuleucel-T（商品名Provenge），这是迄今全球唯一一款上市的DC疫苗，用于前列腺癌。一项发表在《New England Journal of Medicine》上的研究显示，Provenge治疗组的中位总生存期为25.8个月，安慰剂组为21.7个月，生存期延长了4.1个月，死亡风险降低22%。更重要的是，Provenge的副作用远小于化疗，主要是输注相关反应如寒战、发热、疲劳等，大多是1-2级。

2025年3月，一项发表于《npj Breast Cancer》的初步临床试验研究（NCT03387553）旨在评估在标准新辅助化疗之前，使用靶向HER2的1型树突状细胞疫苗（HER2-DC1）的可行性。

该研究共纳入30例可评估的II-III期ER阴性、HER2阳性乳腺癌患者，患者被分为三组：中位随访时间为32.8个月，仅两名患者为中枢系统复发，总体无病生存率和总生存率达到了93.3%。

A组（6例）接受每周1次淋巴结内注射HER2-DC1，持续3周；B组（6例）接受每周2次淋巴结内注射；C组（18例）接受每周2次注射，其中一次为瘤内注射，另一次为淋巴结内注射。结果显示：整体病理完全缓解率为64.5%（20/30例）。A组病理完全缓解率为42.8%（3/7例，其中一例为可评估患者），B组为66.6%（4/6例），C组为72.2%（13/18例）。

安全性方面，大多数不良事件源于化疗，DC1疫苗相关的不良反应主要为注射部位反应、寒战和发热，未出现非预期的严重安全信号。

尽管前景光明，但我们必须清醒认识到，除Sipuleucel-T外，全球范围内获批的DC疫苗仍寥寥无几。幸运的是，目前，一款针对实体瘤的DC疫苗已在国内先行先试区获批，适应症覆盖肺癌、胃癌、结直肠癌、乳腺癌、胰腺癌、脑胶质瘤六大癌种。如您希望评估自身情况是否适合，并了解如何通过国内“先行先试”政策寻求治疗机会，可联系康和源免疫之家（400-880-3716）。

对于年届中年及以上的读者，尤其是那些历经标准治疗后的患者或寻求前沿治疗选择的家庭，理解DC疫苗意味着理解癌症治疗范式的转变：从 “治已病” 到 “调系统”，从 “短期清除” 到 “长期共存”。

DC疫苗不是神药，不是“最后一根稻草”，更不是拿来替代手术、放化疗或靶向治疗的东西。拉尔夫·斯坦曼发现树突状细胞那年还是1973年，他自己后来得了晚期胰腺癌，拿自己做的DC疗法给自己续了命，多活了四年半。这四年半，让全世界看到了“内力觉醒”的真正潜力。或许在不久的将来，癌症会像高血压、糖尿病一样，成为一种可管理、可共存的慢性病。而树突状细胞疫苗，正是打开那扇大门的钥匙之一。正如斯坦曼用四年半的生命所验证的那样：最强大的抗癌力量，从来都不在药瓶里，而在我们每个人与生俱来的免疫系统中。