mRNA癌症疫苗降低复发风险49%！Moderna这款疫苗何时能用上？

mRNA技术因为新冠疫苗被大众熟知，但很多人不知道，这项技术在癌症领域的探索，其实比新冠疫苗更早。

Moderna和默沙东联合研发的这款mRNA癌症疫苗，学名叫Intismeran autogene（mRNA-4157/V940），它的逻辑和新冠疫苗类似，但目标完全不同。

1.医生取一点患者的肿瘤组织，做基因测序

2.找出这个肿瘤独有的、正常细胞没有的突变蛋白（医学上叫“新抗原”）

3.用mRNA技术，把这些新抗原的“图纸”装进疫苗里——这款疫苗最多可以编码34种新抗原

4.打回患者体内后，mRNA会教免疫细胞认识这些新抗原

5.一旦体内出现携带这些标志的癌细胞，免疫系统就能精准识别并清除

这不是预防疫苗，而是治疗性疫苗，给已经得了癌症、做完手术的人用，目的是防止复发。

2026年6月，美国临床肿瘤学会（ASCO）年会上，Moderna和默沙东公布了KEYNOTE-942研究的五年随访数据。这是目前mRNA癌症疫苗随访时间最长的随机对照临床试验，结果值得每一个关注癌症疫苗的人认真看看。

这项研究入组了157名高危III/IV期黑色素瘤患者，他们都已经做了完整的手术切除。患者被分成两组：一组用 K 药，一组用 K 药加 mRNA-4157。结果是加疫苗那组复发或死亡风险降了 49%，远处转移风险降了 59%，五年总生存率 92.2% 对 71.3%。

很多抗癌药的效果会随着时间推移而减弱，第一年看起来很好，第三年差距就缩小了。但mRNA-4157不是这样。从18个月到3年，再到5年，复发风险降低的幅度一直稳定在44%-49%之间，生存曲线没有出现“回弹”。

这意味着疫苗诱导的免疫记忆可能是持久的。免疫系统一旦学会了识别癌细胞，可能会在很长时间内持续巡逻，而不是打几针就忘了。

但这款疫苗是个体化定制的。每个患者的疫苗都不一样，因为每个人的肿瘤突变都不一样。这意味着它的逻辑不是“一种药治所有病人”，而是“一个病人一款疫苗”。这种精准治疗的思路，可能代表了未来癌症治疗的方向。

Moderna的mRNA-4157目前还没有在任何国家正式获批上市，按照常规节奏，即使一切顺利，国内患者能用上可能还要等几年。

但好消息是，国内的mRNA癌症疫苗研发也在快速推进，而且已经有多项临床试验正在招募患者。如果你或家人想了解自己的病情是否符合某项mRNA疫苗临床试验的入组条件，可以联系康和源免疫之家医学部（400-880-3716），我们会根据你的癌种、治疗经历和基因检测结果，帮你匹配合适的临床项目。

不一样。HPV疫苗是预防性疫苗，给没有得癌症的人打，通过预防HPV病毒感染来降低宫颈癌风险。mRNA癌症疫苗是治疗性疫苗，给已经得了癌症的人打，目的是防止复发或治疗肿瘤。

不能这么说。复发风险降低49%，不是100%不复发。疫苗是降低风险，不是绝对保证。而且目前数据只来自黑色素瘤，其他癌种的效果还需要验证。

mRNA癌症疫苗的五年数据，是一个里程碑，但不是终点。它证明了一件事：我们可以教会免疫系统记住癌细胞的样子，而且这种记忆可以持续很多年。这对所有担心复发的癌症患者来说，都是一个积极的信号。

本文仅供医学科普参考，不构成诊疗建议。如需了解mRNA癌症疫苗相关临床试验的具体入组条件和申请流程，可致电康和源免疫之家医学部：400-880-3716。