疾病控制率达75%！树突状细胞（DC）疫苗重锤前列腺癌、肺癌、胶质母细胞瘤等

作者：小编更新时间：2024-07-17 点击数：

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在过去的几十年里，树突状细胞(DC)疫苗的临床应用取得了很大的进展。树突状细胞(DC)疫苗诱导特异性免疫反应，可以选择性地消除靶细胞。近年来，许多研究都在探索DC疫苗在血液系统恶性肿瘤及实体瘤治疗中的作用。

首个针对癌症的治疗性DC疫苗-Sipuleucel-T疫苗

Sipuleucel-T是由患者自身抗原呈递细胞与前列腺抗原蛋白(PAP)培养而成的一种自体产品。当重新注入患者体内时，这些细胞诱导T细胞介导的免疫来攻击表达PAP的肿瘤细胞。

2010年，美国FDA批准了Sipuleucel-T疫苗，这是一种针对晚期转移性前列腺癌的疫苗，也是第一种针对癌症的治疗性DC疫苗，将癌症免疫治疗带入了一个新时代。

在一项双盲、安慰剂对照、多中心试验，涉及512名患有转移性前列腺癌的男性，其中 341 名患者接受 sipuleucel-T，171 名患者接受安慰剂治疗。研究结果显示，与安慰剂组相比，sipuleucel-T组的死亡风险相对降低22%，这一减少表明中位生存期提高了4.1个月(sipuleucel-T组为25.8个月，安慰剂组为21.7个月)。sipuleucel-T组36个月生存率为31.7%，安慰剂组为23.0%。

图片来源于“参考资料1”

DCVax-L治疗胶质母细胞瘤死亡风险相对降低42%

胶质母细胞瘤是一种高度致命的脑癌，复发率接近 100%，患者生存率低。一项 3 期非随机对照试验测试了DCVax-L联合标准治疗（SOC）治疗胶质母细胞瘤的疗效。

从 2007 年 8 月到 2015 年 11 月，共纳入 331 例新诊断的胶质母细胞瘤（nGBM），中，232 名被随机分配到初始 DCVax-L 治疗组，99 名患者被随机分配到安慰剂组。结果显示：

新诊断的胶质母细胞瘤总生存期（OS）

DCVax-L队列的中位生存期（mOS)为19.3个月，安慰剂组为16.5个月。数据表明，接受DCVax-L治疗的nGBM患者死亡风险均相对降低20%，并且这种相对生存获益随着时间的推移而增加。

图片来源于“参考资料2”

复发性胶质母细胞瘤（rGBM）生存期（OS）

64例复发后接受DCVax-L治疗的rGBM患者复发后mOS为13.2个月，而对照组为7.8个月。这些数据表明，接受 DCVax-L 治疗的 rGBM 患者在首次复发时在任何时间点的死亡风险相对降低 42%，并且这种生存获益会随着时间的推移而持续。

图片来源于“参考资料2”

Neo-DCVac治疗晚期肺癌疾病控制达75%！

一项初步研究个体化肽脉冲新抗原的安全性和有效性自体DC疫苗(Neo-DCVac）晚期肺癌患者的治疗为新抗原的治疗疫苗提供了新的证据，也为肺癌治疗提供了新的机会。

2017年11月至2019年9月，试验纳入18例标准治疗复发的晚期肺癌患者。该队列患者的中位随访时间为 7.1 个月。中位无进展生存期（PFS）为5.5个月，中位总生存期（OS）为7.9个月.12 例患者中有 3 例（25%）达到客观缓解。12 例患者中有 6 例（50%）的靶病灶大小减小，12 例患者中有 9 例（75%）达到疾病控制。

图片来源于“参考资料3”

病理报告

一名患有广泛转移性肺腺癌的患者主要转移灶位于骨、骨盆、肾上腺和下腔静脉淋巴结。在包括一种PD-1抑制剂(nivolumab)在内的三线治疗失败后，他接受了Neo-DCVac治疗。

5剂Neo-DCVac后，转移淋巴结几乎消失，肾上腺和盆腔转移灶缩小。总体而言，他的肿瘤靶病变减少了29%。这些结果表明，该疫苗在该患者的肿瘤治疗中发挥了治疗作用。

图片来源于“参考资料3”

由此可见，Neo-DCVac 是安全且可耐受的，可以有效地用于治疗晚期肺癌患者。

值得庆幸的是，Neo-DCVac目前正在国内寻找非小细胞肺癌患者，如果有需要或有兴趣了解临床试验的患者可以联系康和源免疫之家医学部（400-880-3716）

项目名称：负载新抗原的树突状细胞疫苗（Neo-DCVac）联合免疫检查点抑制剂（ICIs）治疗ICIs耐药的晚期肺癌的单臂、开放、前瞻性临床研究

部分入选标准：

1. 年龄18-85岁；

2. ECOG 评分为0-2分；

3. 组织学或细胞学诊断证实为非小细胞肺癌，根据AJCC第8版分期为IV期的非小细胞肺癌；

4. 患者已接受了免疫检查点抑制剂治疗（种类不限制），并出现了耐药。

对临床试验有兴趣或需要帮助的患者可致电至康和源免疫之家医学部（400-880-3716）来寻找适合的临床研究。

结语

大量研究显示DC疫苗安全，易于操作，并在肿瘤治疗中取得了令人鼓舞的疗效。相信随着科技的不断进步和全球科研合作的加强，击败癌症的梦想一定会成为现实。让我们共同期待人类彻底战胜癌症的那一天。

参考资料

1. Sipuleucel-T Immunotherapy for Castration-Resistant Prostate Cancer | New England Journal of Medicine (nejm.org)

2. Association of Autologous Tumor Lysate-Loaded Dendritic Cell Vaccination With Extension of Survival Among Patients With Newly Diagnosed and Recurrent Glioblastoma - PMC (nih.gov)

3. Personalized neoantigen pulsed dendritic cell vaccine for advanced lung cancer - PMC (nih.gov)

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