CIK细胞冲向肝癌指南，DC-CIK解锁抗癌新密码！

作者：小编更新时间：2024-01-08 点击数：

(前言)

昨天我们深入剖析了DC细胞抗癌领域的工作内容，作为人体最强的抗原提呈细胞，在负载肿瘤抗原后，能够刺激T淋巴细胞进行“杀癌”机制。

今天我们来聊一聊另一种细胞，最近的“小有名气”的CIK细胞，最近在2022年的中国临床肿瘤学会(csco)原发性肝癌诊疗指南上面出现了它的名字。

“CIK细胞疗法”写进肝切除术后辅助治疗推荐方案(证据水平: 2A类)。

( CIK细胞 )

这项推荐也令“我们”不得不正视“CIK”细胞到底是何方神圣。

CIK是一种免疫细胞，全称细胞因子诱导的杀伤细胞。是从患者自体外周血中分离单个核细胞，经过体外激活扩增培养，得到的一种在生理条件下能够杀伤肿瘤细胞的细胞群。可以有效识别和杀伤癌细胞，这种细胞的存在可以解释为人体对抗癌症的一种天然的免疫反应，具有自主增殖、杀伤肿瘤细胞、增强机体免疫力等特点。

DC-CIK细胞

而现如今出现的一种DC-CIK细胞就是将DC和CIK两者在体外进行共同培养，再回输至体内进行“杀瘤”攻略。通过树突状刺激激活的CIK细胞显示出了增强的抗肿瘤活性，能够更好的靶向肿瘤细胞，从而治疗癌症。

DC-CIK的抗肿瘤作用原理

简单来说

DC细胞就是搜寻队中“视力”最好的一类细胞，工作的主动性也很强，在体内随着血液全身各处搜寻并识别癌细胞，发现“肿瘤细胞”之后将“坏蛋”的特征传递给免疫活性细胞，促使其加入抗肿瘤战队中杀伤肿瘤细胞。

而CIK细胞又被称为“精确导弹”它的目标就是“肿瘤细胞”对于肿瘤细胞具有极强的杀伤能力和战斗力，尤其是在手术和放化疗之后的患者治疗效果显著。比如上文中小编提到的“CIK细胞纳入2022年的CSCO肝癌指南”，也是作为肝切除术后的辅助治疗策略。

将两方联合就是起到了一个1+1>2的效果，更好的杀伤肿瘤细胞。

DC-CIK细胞疗法优势

1.广谱杀伤作用

DC-CIK细胞通过诱导杀伤细胞产生多种细胞因子和细胞毒素，能够对多种肿瘤类型具有杀伤作用，这种广谱杀伤作用使得DC-CIK细胞在治疗多种肿瘤类型时具有较好的疗效。

2.高度个体化

DC-CIK细胞治疗是根据患者的个体免疫特性进行定制的，可根据患者的免疫系统情况制备相应的治疗细胞。个体化治疗能够更好地适应患者的身体状况和疾病特点，提高治疗效果。

3.增强免疫记忆

DC-CIK细胞治疗可以激活患者的免疫系统，使其产生免疫记忆。免疫记忆可以使免疫系统在再次遭遇相同肿瘤时更快、更有效地做出反应，提高治疗效果。

DC-CIK的适应症

DC-CIK还具有广谱抗癌的作用，临床上可用于多种癌症的不同阶段的治疗，比如肺癌，肝癌，胃癌，肾癌，黑色素瘤等

在了解了DC-CIK细胞的抗癌机理之后我们继续关注它在“实体瘤”（肝癌，肺癌，结肠癌，胃癌）中的精彩表现吧！

DC-CIK的临床研究数据

肝癌

大连医科大学附属二院肝胆胰外科开展了一项临床研究，旨在评估DC-CIK细胞治疗联合(经肝动脉化疗栓塞术)TACE及RFA(射频消融术)治疗小肝癌的疗效。

在o8年3月到12年3月大连医科大学附属二院收治了HCC(肝细胞性肝癌)患者85例，分为对照组A组(TACE+RAF)44例, 研究组B组(DC-CIK+TACE+RAF)41例。通过复查血浆甲胎蛋白（AFP）及肝功能指标, 如谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)变化。腹部CT、MRI或 PET/CT, 评价肿瘤标志物、肝功能及肿瘤大小变化. 按RECIST对实体瘤疗效判定标准。

结果表示：

对照组和研究组治疗前后AFP（血浆甲胎蛋白）差异显著，但是对照组无显著差异，影像学检查显示，研究组疗效优于对照组。1、2、3年生存率显著优于对照组，分别为95.1%vs 90.9%、71.6%vs 65.9%、68.3%vs 59.1%。在DC-CIK治疗后，CD3和CD16，CD56细胞的百分比和CD4/CD8细胞的比率显著增加，而研究组的CD8细胞百分比下降，这则案例表示了TACE和RFA联合应用DC-CIK序贯治疗可改善SHCC患者的肝功能和免疫功能，对减少SHCC复发、延长生存时间具有重要作用。

肺癌

一项关于DC-CIK细胞免疫疗法联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌癌症（NSCLC）的疗效的临床研究

坐标江西省癌症医院肿瘤科就诊的60例中晚期非小细胞肺癌（NSCLC）进行分组。分为两组一组接受常规化疗方案的对照组(简称化疗组），另一组接受DC-CIK免疫疗法加常规化疗方案的研究组（简称研究组）。

结果表示:

研究组(接受DC-CIK免疫疗法加常规化疗方案)和化疗组的疾病控制率为70%>56.67%。治疗后研究组外周血的CD4、NK细胞水平高于化疗组。而白细胞介素-4、干扰素-γ、转化生长因子-β、肿瘤坏死因子-α、CA199、糖抗原125（CA125）、CYFRA211、癌胚抗原（CEA）、MMP-9、TIMP-1和VEGF水平均低于对照组。

结果提示：DC-CIK免疫联合常规化疗在增强患者细胞免疫功能、降低炎症反应、调节肿瘤标志物水平、抑制肿瘤侵袭和转移等方面初见显著的疗效。

结直肠癌

在一项荟萃分析中系统的评估了CIK/DC-CIK免疫疗法治疗晚期结直肠癌（CRC）患者的疗效和安全性。

进行了29项试验包括2610名CRC（结直肠癌）患者。结果提示与单纯化疗相比，化疗联合CIK/DC-CIK免疫治疗显著延长了患者的总生存率（OS）和无病生存率.

胃癌

在一项DC-CIK免疫疗法联合S-1加顺铂治疗晚期胃癌患者的临床研究（NCT01783951）

评估了DC-CIK与S-1（口服氟脲嘧啶类药物）加顺铂化疗联合治疗晚期胃癌，以及循环肿瘤DNA（ctDNA）和T细胞受体（TCR）基因突变分析在预测临床结果中的作用。

结果提示：单独S-1组、S-1加顺铂组、DC-CIK联合S-1组和DC-CIK结合S-1加化疗组的疾病控制率分别为5.6%、33.3%、47.1%和76.9%。在输注DC-CIK后，63%的患者的ctDNA（循环肿瘤基因）突变频率和数量减少。