Encorafenib+西妥昔单抗+化疗治疗BRAF突变结直肠癌

5月30日，《新英格兰医学杂志》发表了Encorafenib联合西妥昔单抗联合或不联合化疗治疗BRAF突变结直肠癌的3期临床数据。

研究人员将未经治疗的BRAF V600E突变转移性结直肠癌患者随机分配接受encorafenib 联合西妥昔单抗+化疗（n=236）和标准治疗组（n=243），结果显示：

联合化疗组中位无进展生存期为 12.8 个月，而标准治疗组为7.1个月；

联合化疗组中位总生存期为30.3个月，而标准护理组为15.1个月，在12个月时，联合化疗组的估计总体生存率为80.1%，标准治疗组为66.0%；在24个月时，分别为52.0%和29.0%。

联合化疗组65.7%的患者获得了确认的客观缓解，而在标准治疗组中为37.4%的患者。中位缓解持续时间分别为13.9个月和10.8个月。

该试验显示，在 BRAF V600E 突变的转移性结直肠癌患者中，使用Encorafenib联合西妥昔单抗联合化疗进行一线治疗的无进展生存期和总生存期显著长于标准治疗。

BRAF参与丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）通路，当BRAF突变发生时，会导致细胞不受控制的生长和增殖，导致癌症的发生。BRAF突变见于多种癌症，包括黑色素瘤、甲状腺癌、结直肠癌、非小细胞肺癌。

BRAF是恶性肿瘤的驱动基因之一，可传导来自各种刺激的信号，触发细胞生长、增殖、分化和存活。据报道，肺癌中BRAF突变的发生率为0.9%至8.9%。这些突变已在多种肺癌组织学类型中发现，包括腺癌、鳞状癌和大细胞癌，但在腺癌中更为普遍。

目前，妥拉美替尼联合维莫非尼治疗BRAF V600突变的非小细胞肺癌的临床试验正在全国范围内开展，并且正在寻找合适的患者。年龄、疾病类型和阶段、药物史情况等符合临床试验“入选标准”的患者可免费入组接受治疗。如果有需要或有兴趣了解临床试验的患者可以联系康和源免疫之家医学部（400 - 880 - 3716）。

https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa2501912#ap3&uccLastUpdatedDate=2025-05-20%2002%3A44%3A52.135%20%2B0000&rememberMe=true