69%肿瘤缩小！癌症疫苗联合疗法降低62%复发风险，15/16黑色素瘤患者肿瘤缩小！晚期癌症患者福音

近年来，癌症疫苗作为一种新兴的治疗手段，逐渐走进了人们的视野，为癌症患者带来了新的希望。

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7月25日，丹麦生物技术公司Evaxion宣布将在2025年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）大会上展示其个性化癌症疫苗EVX-01的2期试验的两年临床疗效数据。这一消息让我们对癌症疫苗的发展和应用有了更多的期待。

癌症疫苗是一种旨在激活人体免疫系统，使其能够识别和攻击癌细胞的生物制剂。与传统疫苗预防传染病不同，癌症疫苗既可以用于预防癌症的发生（预防性癌症疫苗），也可以用于治疗已经存在的癌症（治疗性癌症疫苗）。

第一支疫苗由Edward Jenner博士于1796年研发，用于预防天花。此后，多种疫苗为控制或消灭人类和动物的流行病及大流行病做出了贡献。许多癌症研究通过在动物模型和人类志愿者异种移植中进行，旨在开发通过刺激免疫系统识别和清除肿瘤的癌症疫苗。

癌症疫苗的作用机制主要基于免疫系统对癌细胞的识别和攻击。正常情况下，人体的免疫系统能够识别和清除外来的病原体和异常细胞。然而，癌细胞具有一些特殊的特征，使得它们能够逃避免疫系统的监视和攻击。

癌症疫苗的作用就是将癌细胞特有的“身份标签”（肿瘤抗原）呈递给免疫系统（如T细胞）来引发对现有肿瘤的强大免疫反应。

癌症疫苗可根据制备技术分为核酸疫苗、细胞疫苗、病毒疫苗和肽基疫苗。核酸疫苗（如RNA和DNA疫苗）包含病原体的抗原编码基因；细胞疫苗使用完整细胞作为抗原载体；病毒疫苗主要利用病毒作为载体（如HPV疫苗）；肽基疫苗通常免疫原性较低，需佐剂增强效果。

随着分子生物学、免疫学等学科的不断发展，癌症疫苗的研究取得了重要的突破。特别是近年来，随着基因测序技术、生物信息学等技术的飞速发展，癌症疫苗的研发进入了一个新的阶段。越来越多的癌症疫苗进入临床试验阶段，并且取得了一些令人鼓舞的结果。

EVX-01是一种基于肽的个性化癌症疫苗，它专为针对每位患者的独特肿瘤特征和免疫特征而量身定制。

EVX-01的2期试验已经产生了许多令人信服的数据，在2024年9月ESMO大会上公布的数据显示：EVX-01联合帕博利珠单抗的治疗方案使16名黑色素瘤患者中有15名肿瘤靶病变减少，总缓解率（ORR）为69%，也就是说有11例患者产生客观反应，2例达到完全缓解（CR），9例部分缓解（PR），3例病情稳定（SD）。

这些数据表明，EVX-01在治疗晚期黑色素瘤方面具有显著的疗效，为癌症患者带来了新的希望。

类似的研究如Moderna与默沙东的mRNA疫苗同样在黑色素瘤中展现显著的效果。

Moderna/默沙东的mRNA-4157（V940）是一种基于信使RNA（mRNA）的新型研究性个体化新抗原疗法，由编码多达34种新抗原的合成mRNA组成，根据患者肿瘤DNA序列的独特突变特征设计和生产。

mRNA-4157（V940）联合帕博利珠单抗的数据显示，在完全切除后的高危III/IV期黑色素瘤中降低了62%的远处转移或死亡的风险。mRNA-4157（V940）联合帕博利珠单抗的2.5年无复发生存率为74.8%，单独帕博利珠单抗治疗组的2.5年无复发生存率为55.6%，mRNA-4157（V940）联合帕博利珠单抗2.5年的总生存期（OS）高达96.0%，而单独帕博利珠单抗组2.5年的总生存期略低于联合治疗组（90.2%）。

1.特异性强：癌症疫苗能够激发针对癌细胞的特定抗原的特异性免疫反应，精准攻击癌细胞，减少对正常细胞的损伤。

2.副作用小：与传统的化疗和放疗相比，癌症疫苗的副作用相对较小。它主要通过激活患者自身的免疫系统来发挥作用，对身体的损害较小。

3.防治并重：癌症疫苗既能用于预防癌症的发生，又能用于治疗已有的癌症，具有更广泛的应用前景。

4.个性化治疗：如EVX-01这样的个性化癌症疫苗能够根据患者的个体差异提供个性化的治疗方案，从而提高治疗效果。

癌症疫苗作为一种新兴的治疗手段，为癌症患者带来了新的希望。目前有一些疫苗已经获得了批准上市。例如，Sipuleucel-T是一种用于治疗晚期前列腺癌的治疗性癌症疫苗。它通过激活患者自身的免疫系统来攻击前列腺癌细胞，延长了患者的生存期。

此外，还有许多治疗性癌症疫苗正在进行临床试验。随着研究的不断深入，相信会有更多的治疗性癌症疫苗获得批准上市，为癌症患者提供更多的治疗选择。