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3月21日,君实生物宣布其自主研发的抗PD-1单抗药物特瑞普利单抗注射液(拓益®)联合贝伐珠单抗用于不可切除或转移性肝细胞癌(HCC)患者的一线治疗新适应症申请获得国家药品监督管理局(NMPA)批准。值得注意的是,这是特瑞普利单抗在中国获批的第11项适应症。
此次获批主要基于HEPATORCH研究(NCT04723004)的数据结果。HEPATORCH研究是一项国际多中心、随机、开放、阳性药对照的Ⅲ期临床研究,旨在评估与标准治疗索拉非尼相比,特瑞普利单抗联合贝伐珠单抗(TB方案)一线治疗不可切除或转移性HCC的有效性和安全性。
该试验共入组326例患者,结果显示:
特瑞普利单抗联合贝伐珠单抗组客观缓解率(ORR)为25.3%,索拉非尼组为6.1%。
与索拉非尼相比,特瑞普利单抗联合贝伐珠单抗可显著延长PFS和OS,特瑞普利单抗联合贝伐珠单抗组中位无进展生存期(PFS)为5.8个月,索拉非尼组为4.0个月,疾病进展或死亡风险降低31%。
特瑞普利单抗联合贝伐珠单抗组中位总生存期(OS)为20.0个月,索拉非尼组为14.5个月,死亡风险降低24%。
特瑞普利单抗注射液(拓益®)是我国批准上市的首个国产以PD-1为靶点的单抗药物,截至目前,特瑞普利单抗已在中国内地获批11项适应症:用于既往接受全身系统治疗失败的不可切除或转移性黑色素瘤的治疗(2018年12月);用于既往接受过二线及以上系统治疗失败的复发/转移性鼻咽癌患者的治疗(2021年2月);用于含铂化疗失败包括新辅助或辅助化疗12个月内进展的局部晚期或转移性尿路上皮癌的治疗(2021年4月);联合顺铂和吉西他滨用于局部复发或转移性鼻咽癌患者的一线治疗(2021年11月);联合紫杉醇和顺铂用于不可切除局部晚期/复发或远处转移性食管鳞癌患者的一线治疗(2022年5月);联合培美曲塞和铂类用于表皮生长因子受体(EGFR)基因突变阴性和间变性淋巴瘤激酶(ALK)阴性、不可手术切除的局部晚期或转移性非鳞状非小细胞肺癌的一线治疗(2022年9月);联合化疗围手术期治疗,继之本品单药作为辅助治疗,用于可切除IIIA-IIIB期非小细胞肺癌的成人患者(2023年12月);联合阿昔替尼用于中高危的不可切除或转移性肾细胞癌患者的一线治疗(2024年4月);联合依托泊苷和铂类用于广泛期小细胞肺癌一线治疗(2024年6月);联合注射用紫杉醇(白蛋白结合型)用于经充分验证的检测评估PD-L1阳性(CPS≥1)的复发或转移性三阴性乳腺癌的一线治疗(2024年6月);联合贝伐珠单抗用于不可切除或转移性肝细胞癌患者的一线治疗(2025年3月)。2020年12月,特瑞普利单抗首次通过国家医保谈判,目前已有10项获批适应症纳入《国家医保目录(2024年)》,是目录中唯一用于黑色素瘤、非小细胞肺癌围手术期、肾癌、三阴性乳腺癌治疗的抗PD-1单抗药物。2024年10月,特瑞普利单抗用于复发/转移性鼻咽癌治疗的适应症在中国香港获批。
临床试验对于传统疗法无效或疗效较差的患者来说,是寻找新的治疗药物和方法的,最快最安全的途径,可能带来新的希望和治疗机会,并能大大减轻家庭经济负担。有临床试验正在寻找肝细胞癌患者,患者可通过参加临床试验来接受药物治疗,病历资料审核通过后可免费入组接受治疗。对临床试验有兴趣或需要帮助的患者可提交病历资料至康和源免疫之家(400-880-3716)来寻找适合的临床研究。
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