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11月5日,国家药品监督管理局药品审评中心显示:第一三共优赫得®(注射用德曲妥珠单抗,DS-8201a,T-DXd)的药品上市申请已获国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)正式受理,拟定适应症为联合帕妥珠单抗用于不可切除或转移性HER2阳性成人乳腺癌患者的一线治疗。这是优赫得®在中国提交的第八个适应症的上市申请,也是其在中国申报的第五个乳腺癌适应症的上市申请。
优赫得®是一种靶向人表皮生长因子受体2(HER2)的抗体偶联药物(ADC),具有与曲妥珠单抗相同的氨基酸序列的人源化抗-HER2免疫球蛋白G1(IgG1)单克隆抗体(mAb),通过稳定的基于四肽的连接子与膜通透性拓扑异构酶I抑制剂DXd(依沙替康的衍生物)共价连接,可在肿瘤细胞内被选择性裂解。释放的药物载荷进入细胞核并破坏细胞内的脱氧核糖核酸(DNA),导致细胞死亡。
DESTINY-Breast09研究是一项评估T-DXd联合或不联合帕妥珠单抗(T-DXd组中对帕妥珠单抗设盲)对比SoC THP(紫杉烷、曲妥珠单抗和帕妥珠单抗)作为一线药物治疗用于HER2阳性、晚期或转移性乳腺癌受试者的疗效和安全性的随机化、三组、全球多中心III期研究。
德曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗组经确认的客观缓解率(ORR)为85.1%,而THP组为78.6%。德曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗组有58例(15.1%)患者实现了完全缓解(CR),268例(70%)部分缓解(PR),38例(9.9%)病情稳定(SD),疾病控制率(DCR)为95%,而THP组有33例(8.5%)完全缓解。271例(70%)部分缓解,56例(14.5%)病情稳定,疾病控制率(DCR)为93.1%。
德曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗组的中位缓解持续时间(DOR)超过三年(39.2个月),而THP组为26.4个月。
经盲态独立中心评估(BICR),德曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗组的PFS达到40.7个月,而THP组的PFS则为26.9个月。24个月无进展生存率分别为70.1%和52.1%。
目前DS-8201正在全国范围内寻找HER2过表达的实体瘤患者,患者可通过参加临床试验来接受药物治疗,病历资料审核通过后可免费入组接受治疗。这对于很多癌症患者来说,无疑是一个难得的机会。
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