靶向药中的“万金油”卡博替尼有什么神奇疗法呢

大家好，我是免疫君

又见面了，今天给大家就讲解一款俗称“万金油”的抗癌药物，据免疫管家获悉，这是一款不同寻常的抗癌的靶向药物，在江湖中人称“184”。

适应癌种人群

它就是卡博替尼，横跨多癌种在经在肾癌、甲状腺癌、肝癌、软组织肉瘤、非小细胞肺癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等多种实体瘤中，证实了较好的治疗效果；由于它对于多种癌种的广泛性，还喜获“万金油”的爱称。

上市情况

但是目前此药未在国内上市，只于于2012年11月29日获FDA批准上市。由于他对于多癌种的神奇疗效，于是美国FDA接连获批关于他的适应症类型如下所示

 2012年11月，美国FDA批准卡博替尼用于不可手术切除的恶性局部晚期或转移性甲状腺髓样癌的治疗。

　2016年4月，FDA首次批准该药用于既往接受过抗血管生成治疗的晚期肾细胞癌(RCC)患者的二线治疗。

  2017年12月，FDA批准卡博替尼一线治疗晚期肾癌患者。

 2019年1月，FDA批准卡博替尼用于先前接受索拉非尼治疗的肝细胞癌（HCC）患者。

那么它到底是什么，为什么会有这样的神奇疗效

卡博替尼（Cabozantinib）是一种口服的靶向抗癌药物，常用于治疗某些类型的肿瘤。它属于多激酶抑制剂，通过阻断癌细胞增值信号的异常蛋白质的作用来发挥作用，可抑制多个靶点的活性，包括肿瘤生长、血管生成和转移过程中的信号通路。其他抗癌药都是只有1到2个靶点，但是“万金油”不同，拥有9个超额数量的靶点包括：MET、VEGFR1/2/3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT等

癌友们其实很奇怪，靶点是什么，为什么在肿瘤治疗中都需要让我去进行基因检测呢？

不同的患者人体、不同的肿瘤，对于各种化疗药和免疫靶向药物的敏感性均不相同。很多患者按照既往经验或诊疗指南用上了非常昂贵的化疗药或靶向药，但是肿瘤并没有得到有效的控制。这种情况非常多，那真是“赔了夫人又折兵”。那么，除了按照经验来选择药物，还有什么办法能预先判断出每个患者，或者说每个肿瘤适合用的药物呢?

基因检测就是为了最大限度的增加每个患者对药物选择的正确性。选药前，先检测患者的基因，看患者体内是否存在已报道的药物靶点基因。如果存在靶点基因，那么患者对药物敏感的可能性就会大幅度的提高。

正在看文章的癌友朋友们可以查看以下自己手头的基因检测报告单是否有相应的靶点，或者直接致电免疫管家400-880-3716，医学部老师帮您筛查进行个体化的治疗方案。

而国外关于它的传奇还在继续进行中

《NEJM》的一篇文章引起了小编的注意，一场3期双盲试验招募了既往未接受治疗且预后风险中等或较差的晚期透明细胞肾细胞癌患者。。患者被随机分配为尼沃单抗和易普利木单抗外每天接受40 mg卡博替尼治疗（实验组），和除尼沃单抗和易普利木单抗外接受匹配的安慰剂治疗（对照组）。每3周给药一次尼武单抗（每公斤体重3毫克）和易普利木单抗（每千克1毫克），共4个周期。

结果显示855名患者接受了随机分组：428名患者被分配到实验组，427名患者被分到对照组。在接受随机分组的前550名患者中（实验组276名，对照组274名），实验组和对照组在12个月时无进展生存的概率分别为0.57VS0.49。

也证明了卡博替尼联合尼沃单抗和易普利单抗治疗的无进展生存期明显长于单独使用尼沃单抗或易普利单抗的治疗

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