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食管鳞状细胞癌(ESCC)是亚洲人群最常见的食管癌组织学亚型(约占90%),晚期ESCC患者在诊断时常会出现严重的症状负担,如吞咽困难、进食困难、疼痛和反流以及相关的生活质量下降。
北京大学肿瘤医院的学者团队研究了信迪利单抗联合化疗对晚期ESCC受试者的HRQoL方面的影响,并发表在《柳叶刀》上。
ORIENT-15是一项全球多中心、双盲的III期随机临床试验,共纳入690例患者,其中信迪利单抗组341例,安慰剂组349例。结果显示:在LSM分析中,信迪利单抗组在QLQ-C30社会功能、疼痛、疲劳、便秘、QLQ-OES18疼痛、吞咽唾液困难和吞咽时哽咽等方面均优于安慰剂组。在TTD分析中,信迪利单抗组在QLQ-OES18吞咽困难和吞咽困难方面优于安慰剂组。在QLQ-C30和QLQ-OES18功能和症状量表中的表现较好的受试者,OS得到了改善。
ORIENT-15试验的HRQoL结果显示,与安慰剂组相比,信迪利单抗联合化疗在延迟恶化方面有所改善,HRQoL量表评分差异与OS获益和安全性相关。总之HRQoL数据增加了晚期ESCC患者接受一线PD-1抑制剂联合化疗的循证依据,进一步支持了信迪利单抗联合化疗作为晚期ESCC患者的一线治疗。
参考资料
Effects of sintilimab plus chemotherapy as first-line treatment on health-related quality of life in patients with advanced esophageal squamous cell carcinoma: results from the randomized phase 3 ORIENT-15 study - eClinicalMedicine (thelancet.com)
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