震惊！“智能炸弹”抗体偶联药物实力霸屏，惊艳肺癌、乳腺癌、尿路上皮癌患者

近年来，手术、放疗、化疗等已经逐渐无法满足癌症患者的治疗需求。在人类对抗癌症手段的不断进化下，抗体偶联药物（ADC）应运而生。它的作用就像针对癌细胞的“智能炸弹”，药物的抗体部分靶向它所发现的特定癌细胞蛋白。当抗体在癌细胞外部找到蛋白质时，细胞会将药物拉入内部。一旦进入细胞，接头就会直接在癌细胞内释放有毒的抗癌药物。通过这种方式靶向癌细胞，可在减少对健康细胞的伤害的同时杀伤癌细胞，达到抗癌效果。

近日，2025年欧洲肺癌大会（ELCC）年会召开，欧洲肺癌大会是全球肺癌领域的重要学术盛会。该会议上公布了YL201在肺癌患者中的颅内疗效数据。

YL201是宜联生物医药开发的靶向B7-H3的抗体偶联药物（ADC），该会议上的报告显示：29例存在基线脑转移病灶的肺癌患者中，颅内疾病控制率（ic-DCR）高达93.1%。

13例存在基线脑部靶病灶的患者中，确认的颅内客观缓解率（ic-ORR）为30.8%，颅内疾病控制率（ic-DCR）甚至高达100%。

该数据表明，YL201在存在脑转移的肺癌患者中具有非常令人鼓舞的治疗效果。

戈沙妥珠单抗是全球首个获批的靶向Trop-2的抗体偶联药物（ADC），近日，国家药监局批准其用于治疗既往接受过内分泌治疗且在转移性疾病阶段接受过至少二种其他系统性治疗的不可切除局部晚期或转移性的激素受体（HR）阳性、人表皮生长因子受体2（HER2）阴性（IHC 0、IHC1+或IHC 2+/ISH-）乳腺癌成人患者。

2023年8月，《柳叶刀》发表了戈沙妥珠单抗治疗激素受体阳性和人表皮生长因子受体2阴性转移性乳腺癌（TROPiCS-02）的3期TROPiCS-02 （NCT03901339）研究。该试验对543 名不可切除的局部晚期或转移性 HR 阳性、HER2 阴性乳腺癌患者进行了疗效评估，结果显示：

戈沙妥珠单抗组有57例患者肿瘤缩小或消失，其中2例患者完全缓解（CR），55例患者部分缓解（PR），142例患者病情稳定（SD）。而化疗组271例患者中仅38例患者肿瘤缩小，106例患者病情稳定（SD）。中位缓解持续时间（DOR）分别为8.1个月，化疗组为5.6个月。

戈沙妥珠单抗组中位总生存期（OS）为14.4个月，化疗组为11.2个月，12 个月总生存率分别为61%和47%。

SHR-A2102是一款靶向Nectin-4的抗体药物偶联物（ADC），目前正在中国进行多项临床试验，涵盖尿路上皮癌、食管癌、非小细胞肺癌、晚期妇科恶性肿瘤等多项适应症。

2024年欧洲肿瘤内科学会（ESMO）上公布了SHR-A2102在实体瘤（尤其是非小细胞肺癌）中的I期研究（NCT05701709）结果。

共纳入165例患者，其中有83例非小细胞肺癌患者，结果显示：46例非小细胞肺癌患者可评估疗效，30.4%的患者实现客观缓解，14例实现部分缓解，27例病情稳定（SD），疾病控制率（DCR）为89.1%。

尿路上皮癌是常见的泌尿系统肿瘤之一，包括膀胱癌、肾盂癌、输尿管癌、尿道癌。2022年我国人群新诊断尿路上皮癌为9.5万人。

2025年美国临床肿瘤学会泌尿生殖系统肿瘤研讨会(ASCO GU)上公布了SHR-A2102治疗晚期或转移性尿路上皮癌患者的I期研究(NCT05735275)。该研究纳入了81例标准治疗失败或不耐受的局部晚期不可切除或转移性尿路上皮癌患者，结果显示：38.3% 的患者肿瘤缩小或消失，6 mg/kg 剂量组客观缓解率（ORR）为 41.9%，8 mg/kg 剂量组为 50.0%。所有患者的 6 个月缓解率为 53.1%，6 mg/kg 剂量组为 59.5%，8 mg/kg 剂量组为43.5%。

综上可见，ADC药物在癌症治疗领域具有显著效果。

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